Директор Департамента здравоохранения Херсонской ОГА объяснил, почему в Госпитальный совет не вошли представители ОТГ

Состав Госпитального совета недавно созданного Херсонского госпитального округа формировался в соответствии с постановлением Кабмина № 1074 от 27 ноября 2019 года, где не прописано вхождение в состав этого совета представителей объединенных территориальных громад (ОТГ).

Об этом директор Департамента здравоохранения Херсонской ОГА Виктор Короленко рассказал корреспонденту НЦЖР, отвечая на вопрос о причинах отсутствия представителей ОТГ в Госпитальном совете, созданном распоряжением главы Херсонской ОГА № 35 от 15 января, а 28 января собиравшемся на первое заседание (см. фото).

«Состав Госпитального совета сформирован в соответствии с Постановлением Кабмина № 1074, а также – частью первой статьи 41 Закона Украины «О местных государственных администрациях». Этими нормативными документами регламентируется состав Совета, и представители ОТГ там не упоминаются. Ведь зона ответственности на уровне ОТГ – организация работы учреждений, оказывающих первичную медицинскую помощь. А зона ответственности Госпитального совета – вторичная (специализированная, стационарная) медицинская помощь, то есть, уровень района, города, области», – сказал Виктор Короленко.

Менеджер медицинской группы общественной коалиции «Реанимационный пакет рефом» Светлана Бубенчикова в комментарии НЦЖР сказала, что игнорирование ОТГ при формировании Госпитального совета – большая ошибка со стороны областной власти.

«Начну с того, – сказала Светлана Бубенчикова, – что в прошлом году всем областным департаментам здравоохранения Минздравом была поставлена задача составить и предоставить карту региональной сети медицинских учреждений. То есть, должны быть проработаны маршруты пациентов, информация о том, куда и с какими диагнозами они чаще всего обращаются. Также необходимо дать информацию о том, отвечают ли возможности медучреждений запросам пациентов. И на базе этой информации каждый регион должен был сформировать свою сеть медучреждений. А собрать такую информацию без общения с пациентами, которые живут в том числе и в ОТГ».

По мнению эксперта, реформирование здравоохранения без гармонизации этого процесса с другими реформами – совершенно ошибочная стратегия.

«Да, в постановлении № 1074 не упоминаются ОТГ как участники госпитального округа. Но есть пункт о представительстве от органов, уполномоченных управлять коммунальными и государственными учреждениями здравоохранения. И в контексте роли ОТГ их представителей тоже можно включить в состав совета как представителей собственников тех же коммунальных медучреждений, являющихся, как известного, общей собственностью территориальной громады области. Потому отсутствие представителей ОТГ в составе Госпитального совета Херсонского госпитального округа абсолютно нелогично. В процессе формирования региональной системы медучреждений исключать из участия в этом процессе представителей ОТГ – очень серьезная ошибка со стороны областной власти Херсонщины. Это не соответствует стратегии реформирования здравоохранения на региональном уровне», – говорит Светлана Бубенчикова.

В Херсонской области созданы 35 ОТГ, на территории которых проживают около 63% населения региона.

Госпитальный округ – территориальное объединение учреждений здравоохранения Украины нескольких районов в одну сеть по принципу доступности, плотности и численности населения, наличия готовых лечебных учреждений, сложившихся путей доставки пациентов и дорожного сообщения. Один госпитальный округ предусматривает обслуживание не менее 120-200 тыс. населения, достижимость в радиусе 60 минут или 60 километров. Административным центром является населенный пункт с населением более 40 тыс. человек. По замыслу, децентрализационная реформа позволит оптимизировать расходы на содержание многочисленных больниц, приблизит качественные медицинские учреждения к населению областей без необходимости посещения областного центра.

Областным советам согласно реформе предлагалось предложить такие округа самостоятельно. К критериями создания относят:

– наличие по крайней мере одной больницы интенсивного лечения (первого или второго уровня);

– охват территории с населением минимум 200 тыс. человек при наличии больницы 2-го уровня или 120 тыс. человек при наличии больницы только 1-го уровня;

– возможность подъезда основными дорогами с любой точки округа не более 60 минут, и эквивалентно радиуса зоны обслуживания 60 км при условии наличия дорог с твердым покрытием.

Процесс создания госпитальных округов в Украине стартовал в 2017 году, он призван оптимизировать количество и качество государственных медицинских учреждений и улучшить систему медицинского обеспечения страны.

Создание таких округов должно упорядочить медицинскую сеть, чтобы у пациента был гарантированный доступ – физический и временной – к качественной услуге в любой сфере базовой медпомощи. Это должно способствовать эффективному расходу государственных средств, чтобы, например, в районах не было больниц с идентичными функциями, и они не простаивали пустыми.

Сортировать госпитальные округа должны по двум принципам: во-первых, должна быть обеспечена доступность гражданина к качественной помощи, во-вторых, заведения, где предоставляется эта помощь, должны иметь надлежащую нагрузку, чтобы поддерживать надлежащую квалификацию медицинских специалистов.

А 27 ноября Кабмин издал постановление о создании в каждой области одного госпитального округа – для оптимизации сети медицинских учреждений.